mardi 19 août 2008

 
Voilà donc la dernière radiographie de mon épaule. On voit clairement les vis.
Pas de broches par contre, contrairement à ce qui était marqué dans le compte rendu.

La prochaine étape sera le début de la ré-éducation, qui risque d'être un peu douloureuse mais nécessaire.
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lundi 4 août 2008

Détail de l'intervention chirurgicale

Luxation acromio clavicule gauche avec rupture lgamentaire complète.

INTEVENTION : ACROMIOPLASTIE ACROMIO CLAVICULAIRE GAUCHE AVEC LIGAMENT SYNTHETIQUE TYPE LARS 30 + 2 VIS TITANE DE 5.2.

Patient sous anésthésie générale, installation en position semi-assise le membre supérieur gauche reposant sur une demi lune.

Voie d'abord supéro-externe centrée sur l'articulation acromio-claviculaire gauche.

Dissection sous cutanée et hémostase soigneuses.
Passage au travers de la chape delto-trapézienne qui est rompue sur deux centimètres en regard de l'articulation acromio claviculaire.
Mise en place d'un écarteur orthostatique de BECKMAN.
Dissection de part et d'autre de la caracoïde.
Mise en place d'un ligament synthétique type LARS 30 autour de la caracoïde.
Réalisation de deux tunnels osseux au niveau de diaphyse claviculaire, dans sa sa partie externe.
Les tunnels ont une direction différente dans les deux plans, selon la direction des ligaments coraco-claviculaires (conoïde et trapézoïde).
Réduction de la luxation acromio-claviculaire et mise en tension des deux brins du ligament synthétique.
Mise en place de deux broches + 2 vis perforées en titane de 5.2 dans les deux tunnels.
L'articulation acromio-claviculaire est stable, sans disjonction ou sub luxation résiduelle secondaire.
Recoupe des deux fis à l'aide du bistouri.
Lavage abondant.

Fermeture de la chape delto-trapézienne à points séparés de VICRYL 0.
Fermeture du plan sous cutané par un surjet de de VICRYL 2.0 sur un drain de redon aspiratif.
Suture cutanée par un surjet de BLAIR DONATI de SAFIL QUICK 3.0.

Pansement collé et gilet coude au corps en fin d'intervention.

Absence d'évènement porteur de risque.

ASA : 1
Classe septicité : 1
Durée : 55 minutes